12月9日，貴州省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站發(fā)布關(guān)于規(guī)范住院費用省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算管理的通知。通知明確，從2022年1月1日起，在省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，應(yīng)由基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療救助或大病保險、醫(yī)療救助和個人賬戶支付的，實行“一站式”直接結(jié)算。

　　此次實行“一站式”直接結(jié)算的人員保障范圍為：在貴州省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)參加職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。納入省內(nèi)醫(yī)療救助直接結(jié)算范圍的參保人員包括脫貧人口、邊緣易致貧人口、特困人員、低保對象，以及其他在醫(yī)保信息系統(tǒng)內(nèi)有明確身份屬性標(biāo)識、待遇政策規(guī)范統(tǒng)一的困難群眾。

　　省內(nèi)異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院費用，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn));醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額及其他政策規(guī)定等，執(zhí)行參保地待遇政策。

　　通知要求，所有具備住院治療條件的定點醫(yī)療機構(gòu)全部開通住院費用省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。取消住院省內(nèi)異地就醫(yī)備案登記，參保人員可選擇到已開通住院省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)直接結(jié)算，無需備案。

　　參保地不得以任何理由拒付異地就醫(yī)費用。各統(tǒng)籌區(qū)要加強業(yè)務(wù)協(xié)同管理和信息溝通，暢通投訴舉報渠道，嚴(yán)厲打擊利用異地就醫(yī)政策欺詐騙保行為，對違法違規(guī)行為嚴(yán)格依法依規(guī)查處。對于參保人員因故不能直接結(jié)算的住院醫(yī)療費用，由個人先行墊付，持就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)打印的醫(yī)療費用明細(xì)清單和票據(jù)返回參保地后，按參保地待遇政策規(guī)定報銷。

　　來源：貴州省醫(yī)療保障局網(wǎng)站

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